– Det handler om mye mer enn bøker

Pasientbiblioteket ved Haukeland sykehus legges ned. – I en av de mest krevende ombyggingsperiodene i sykehusets historie vil behovet for rolige soner og avlastning øke, sier arkitekten bak prosjektet.

Pasientbiblioteket ved Haukeland sykehus legges ned. – I en av de mest krevende ombyggingsperiodene i sykehusets historie vil behovet for rolige soner og avlastning øke, sier arkitekten bak prosjektet.

– Jeg forstår at Helse Bergen må prioritere. Spørsmålet er om dette er en prioritering som gir reell økonomisk effekt, er i tråd med foretakets langsiktige strategi og om en sparer på riktig sted, sier Bror Hansen.

Foto: Helse Bergen
>

– Jeg reagerer på planleggingen. Først bestiller helseforetaket et prosjekt og bare få år etterpå legges det samme tilbudet ned, sier Bror Hansen.

20. april i år stengte Pasientbiblioteket ved Haukeland sjukehus i Bergen. Sykehuset må spare penger og biblioteket falt under sparekniven i budsjettbehandlingen før jul. Biblioteket skal avvikles innen 1. juli.

Nedleggelsen har skapt store protester, fra pårørende, pasienter og ansatte ved sykehuset.

– Hvordan kan det ha seg at helsevesenet vårt bestiller store langsiktige prosjekter med kunnskapsbaserte fakta, lovpålagte krav og tung brukermedvirkning, for så kort tid etter å kutte disse prosjektene basert på kortsiktige argumenter, spør Hansen.

Hansen er arkitekt, sykepleier og ansatt i Helse Bergen. For fire år siden ferdigstilte sykehuset en oppgradering av foajeen i Sentralblokken på Haukeland sjukehus, med en prislapp på 30 millioner. Hansen var prosjektleder for transformasjonen. I denne saken uttaler han seg som privatperson.

>

– Ikke lenger livets rett

– Målet med slike grep som Pasientbiblioteket er å skape og tilrettelegge for gode rom som kan bidra til å gjøre oss friskere raskere. Det er sørgelig at økonomisk gevinst og helsefremmende design blir satt opp mot hverandre, sier Hansen.

Nedleggelsen av Pasientbiblioteket har fått stor oppmerksomhet både lokalt og nasjonalt. En lokal underskriftskampanje har fått over 2300 underskrifter. Også rikspolitikerne involverer seg.

Venstre-leder Guri Melby sendte tidligere denne uka følgende spørsmål til helse- og omsorgsministeren:

«Hvordan mener statsråden at plikten etter folkebibliotekloven skal oppfylles når det etablerte pasientbiblioteket på Haukeland sykehus blir avviklet uten at et tilsvarende tilbud er på plass, og hvilke nasjonale føringer mener statsråden må gjelde i slike saker?»

– Foretaket argumenterer med at folk ikke leser lenger og at lånertallene er lave, så derfor har et bibliotek ikke lenger livets rett på sykehuset. Men for det første er det jo opp til kommunikasjonsavdelingen å spre informasjon om at dette tilbudet finnes og få opp besøkstallene, sier Hansen.

– Målet med slike grep som Pasientbiblioteket er å skape og tilrettelegge for gode rom som kan bidra til å gjøre oss friskere raskere. Det er sørgelig at økonomisk gevinst og helsefremmende design blir satt opp mot hverandre, sier Bror Hansen.

Foto: Bror Hansen

– Vil komme følgekostnader

For det andre er lånetall bare en side av saken, fortsetter han.

– Dette området har ikke bare vært et bibliotek, men en uformell møteplass. Og at en bibliotekar er på jobb der, har bidratt til trygghet.

Hansen trekker fram at økende pasienttrykk i årene som kommer vil skape økt behov for lavterskeltilbud. Han viser også til at Sentralblokken skal oppgraderes for 20-30 milliarder kroner de neste årene.

– Hvordan vurderes dette kuttet opp mot det? I en av de mest krevende ombyggingsperiodene i sykehusets historie vil behovet for rolige soner og avlastning øke. Jeg tror også at det vil komme følgekostnader for avdelingene ved å fjerne et tilbud som gir avlastning, skjerming og ro, sier Hansen.

– Det lille gode blir fjernet igjen

Prorektor ved Bergen arkitekthøgskole og arkitekturanmelder i Bergens Tidende, Anders Rubing, synes det er trist at Pasientbiblioteket legges ned.

– Det viser i hvor liten grad arkitekturen vurderes som noe helsebringende. Man spør seg også om hva det egentlig er man sparer på slike kutt. Om man bygger et nytt sykehus for mange milliarder så er jo dette bare en minimal del av hva det koster å drifte. Det ligger mye større kostnader i drift av dårlig arkitektur enn det man sparer inn på å ikke lage god arkitektur, sier han.

Rubing beskriver Pasientbiblioteket som et godt eksempel på hverdagsrommene som vi alle bruker, men som ingen skriver om eller tenker på – før de blir borte.

– Den oppussingen man gjorde for noen år siden i foajeen på sentralblokken på Haukeland, som Pasientbiblioteket er en del av, er et forsøk på å rette opp noen feil fra 1980-tallet. På den tiden vektla man ikke dagslys eller menneskelig skala, og nå har det kommet inn mykere materialer og moderne møblering og en del slike oppgraderinger. Det er trist at det lille gode man har fått lov til å gjøre med omgivelsene der, blir fjernet igjen.

Erik Vigander

Kommunikasjonsdirektør ved Haukeland, Erik Vigander.

Foto: Haukeland universitetssjukehus

– Ikke med lett hjerte vi legger ned

Kuttet som rammer Pasientbiblioteket var i budsjettbehandlingen i høst knyttet til kommunikasjonsavdelingens budsjett, hvor avdelingen ble bedt om å spare inn 900 000 kroner.

– Engasjementet drevet frem av enkeltpersoner i aksjonsgruppen har vært stort. Det er ikke med lett hjerte vi legger det ned, men dette er en omdisponering av ressurser for å drive med sykehusets kjernevirksomhet, sier kommunikasjonsdirektør ved Haukeland, Erik Vigander.

Ett års drift av pasientbiblioteket koster ifølge Vigander 2,7 millioner fordelt på internleie, drift og lønn.

– Sett opp mot de lave utlån- og besøkstallene, kan vi ikke forsvare å drive et betjent bibliotek når det må vurderes opp mot behovet for å løse de lovpålagte oppgavene i spesialisthelsetjenesten.

Kommunikasjonsdirektøren mener saken illustrerer hvor krevende det er å gjøre prioriteringer.

– Befolkningen og politikere forventer god medisinsk behandling, korte ventetider, høy kvalitet og nye behandlingsmetoder i tillegg til tilbud som bidrar til trivsel, mestring og gode opplevelser. Det er forståelig, men står ikke alltid i forhold til de ressursene som stilles til disposisjon for sykehusene, sier han.

– Oppussingen man gjorde for noen år siden i foajeen på sentralblokken på Haukeland, som Pasientbiblioteket er en del av, er et forsøk på å rette opp noen feil fra 1980-tallet, sier arkitekt og kritiker Anders Rubing.

Foto: Bror Hansen

– Kan bli brukt til klinisk virksomhet

Området vil være åpent for publikum og bli del av et utvidet venteareal, forteller kommunikasjonsdirektøren.

– Det vil fremdeles være tilgang på bøker, aviser og tidsskrifter slik at man kan trekke seg tilbake for å lese – også utenom det som tidligere har vært bibliotekets åpningstider. På lengre sikt kan det bli nødvendig å ta området i bruk til klinisk virksomhet for pasienter. 

Vigander uttalte 9. april til Bergensavisen (BA) at det finnes flere andre biblioteker en liten busstur unna Haukeland og det kun tar fem minutter til Landås bibliotek.

Den 27. april skrev spaltist Finn Bjørn Tønder følgende i BA: 

«Jeg så for meg pasienter i sykehusskjorter, tilknyttet intravenøs væske gjennom flasker på stativer, stå der på busstoppet ved Haukeland. Ja, jeg så også for meg pasienter med rullatorer eller i rullestoler, som ventet på den samme bussen. Alle skulle til Landås bibliotek for å låne bøker fordi Pasientbiblioteket var nedlagt».

– Står du inne for uttalelsen om at pasientene kan ta bussen til Landås?

– Det utsagnet var spisset og tatt ut av kontekst i BA. Mitt poeng var at vi fremdeles har bøker tilgjengelig på sykehuset, og at det i tillegg finnes gode bibliotektilbud i umiddelbar nærhet til sykehuset, sier Vigander til Arkitektur.

– Reell innsparing er svært liten

– Jeg forstår at Helse Bergen må prioritere. Spørsmålet er om dette er en prioritering som gir reell økonomisk effekt, er i tråd med foretakets langsiktige strategi og om en sparer på riktig sted, sier Bror Hansen.

Denne uka kom det også kritikk mot Helse Bergens nye administrerende direktør, som får 2,5 millioner i lønn og ett år etterlønn, som skal bo i Oslo og får dekket pendlerbolig og flyreiser til og fra jobb.

Hansen peker på at driftskostnadene for biblioteket ligger på rundt 140 000 i året og at internleien utgjør mesteparten av summen.

– Men den utgiften vil jo fortsatt ligge der om noen andre skal bruke lokalet. Så den reelle innsparingen av dette kuttet er svært liten. Sykehuset har bestilt dette prosjektet, og det kan ikke være kommunikasjonsavdelingens avgjørelse alene å legge tilbudet ned.

Hansen viser også til foretakets og kommunikasjonsavdelingens eget mandat om å satse på «kommunikasjon som virkemiddel for å sikre god behandling og verdige møter mellom pasienter, pårørende og ansatte».

– Pasientbiblioteket er en godt egnet arena til å utøve nettopp det mandatet. Det handler om mye mer enn bøker.

>
>
>